Formulaire de demande OAM – Dentalsleep Vivisol B

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Spécialist OAM*

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OrthoApnea

OrthoApnea chez des patients avec une prothêse dentaire

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Date d'envoi*

Date d'expédition demandée

Attention: Le temps de service moyen est de 6-8 jours ouvrables à compter de la réception des impressions par le laboratoire.

Patiënt*

Ramasser*

Remarques

MCP (start position)